الذبحه الصدريه ألم الصدر

ما الذبحة الصدرية ؟

هو الألم الشديد الذي يصيب الصدر وهو أشبه ما يكون بمعصرة تشد على الصدر أو الشعور بشيء ثقيل يضغط بقوة على الصدر وهذا الألم ينجم عن انسداد في الشريان الذي يغذي عضلة القلب وتسمى بمرض شريان القلب التاجي .

الذبحة الصدرية قد تصيب الإنسان أثناء ممارسته للرياضة أو المشي أو صعود الدرج أو حتى عند قيامه بأعمال حياته الاعتيادية وعند الشعور بألم الذبحة الصدرية يبدأ الجسم بالتصبب عرقا والشعور بصعوبة في التقاط الأنفاس وقد يشعر بالألم في الرقبة و في الذراع اليسرى و في الصدر .

عندما يكون الألم خفيفا فيمكن أن يزول من تلقاء نفسه بعد دقائق أو عند التوقف واخذ قسط من الراحة , ولكن إذا ما كان الألم شديدا فعندها لابد من اخذ العلاج المناسب ويسمى العلاج nitroglycerin .

بعض المرضى قد يصابوا بالذبحة الصدرية عند قيامهم بدرجة معينه من الجهد ويزول الألم بشكل سريع وعادي وغالبا هؤلاء المرضى ما يشكوا من هذه الأعراض من ازمنه طويلة ويسمى هذا النوع بالذبحة الصدرية المستقرة .

عندما تأتى الذبحة الصدرية بأوقات متقلبة وغير متوقعة وبشكل غير اعتيادي عندها نطلق على الحالة بالذبحة الصدرية الغير مستقرة وهو اخطر ما يكون عليه ويكون خطرا أيضا بين الأشخاص الذين لم يعهدوا بالمرض سابقا ولم يعانوا منه والذين يصابوا بألمه بمجرد بذل اقل مجهود والذين يصابوا به هم في وضع الراحة كل هذه علامات تزيد من خطورة الذبحة الصدرية .

إذا ما شعرت بألم شديد في صدرك وكنت ممن يصابوا بالذبحة الصدرية الغير مستقرة فيجب عليك الاتجاه مباشرة إلى اقرب مستشفى لاخذ العلاج اللازم . وكذلك إذا كنت ممن يصابوا بالذبحة الصدرية المستقرة ولم يزول الألم بعد اخذ قسط من الراحة أو بعد اخذ العلاج المخصص لذلك عندها عليك الإسراع إلى اقرب مستشفى



كيف اعلم بأني مصاب بالقلب ؟

إذا ما عانيت من ألم في صدرك فان الطبيب غالبا ما يربط ذلك بانسداد أو تضيق في الشريان التاجي المغذي للقلب ومع وجود الدلائل الأخرى من تكرار الألم مع بذل المجهود يجعل طبيبك يفكر بأنك من المحتمل أن تكون من مرضى القلب و بشرحك لحالتك الصحية بالتفصيل فان الطبيب سوف يقرر إذا ما كنت في حاجة لإجراء بعض اختبارات القلب الخاصة من عدمه وسوف يبحث طبيبك عن وجود أي أسباب أخرى قد تجعل منك اكثر عرضة لامراض القلب من غيرك ومن أمثلة ما يبحث عنه ما يلي :

- ارتفاع ضغط الدم

- مرض السكر

- التدخين

- ارتفاع الكوليسترول

- سن اليأس لدى النساء

كذلك وجود عضو في العائلة أصيب بالذبحة الصدرية أو بأمراض القلب في سن مبكرة حيث يرفع ذلك من احتمالية الإصابة بأمراض القلب لديك أيضا .



ما الاختبارات التي قد يقوم بها الطبيب ؟

تخطيط القلب EKG or ECG هو اختبار بسيط يقوم به الطبيب لفحص قلب المريض ويظهر بشكل واضح إذا ما كان المريض قد تعرض قلبه لاصابات سابقة من جراء تكرار التعرض للذبحة الصدرية . واذا ما تم التخطيط خلال الشعور بألم الصدر فيمنكن من خلال هذا التخطيط أن نتبين إذا ما كن القلب سبب لهذا الألم .

والخطوة الثانية بعد إجراء بالتخطيط السابق أن نقوم أيضا بإجراء تخطيط للقلب مع المجهود و ذلك بجعل المريض يمشي على جهاز المشي الكهربائي وهو مثبت بأجهزة تخطيط القلب ويقوم الطبيب بمتابعة ما يحدث لمشاهدة أي تغيرات غير طبيعية في التخطيط أثناء قيام المريض بالمشي وتسمى العملية تخطيط القلب تحت الجهد .

الخطوة المتقدمة بعد ذلك هو إجراء قسطرة للقلب وذلك بإدخال أنبوبة طويلة ورفيعة جدا من خلال الشريان الموجود في الفخذ وصولا إلى القلب وبعد ذلك يتم ضخ صبغة خاصة في القلب ليتم التقاط صورة إشعاعية للصدر لنشاهد أي انسداد في الشرايين المغذية للقلب .



كيف يمكن الوقاية من إصابات القلب ؟

الطريقة المثلى للوقاية من أمراض القلب هو المحافظة على المستوى الطبيعي لضغط الدم والتحكم بمستوى السكر والكوليسترول في الدم واذا ما كنت من المدخنين فعليك التوقف فورا عن التدخين و عليك بالتغذية السليمة و المحافظة على الوزن المناسب وأجراء التمارين الرياضية اليومية وبطريقة منظمة وعلمية كل ذلك يساعد على تجنب الوقوع في أمراض القلب المختلفة .

واذا كنت ممن ابتلاهم الله بالمرض فمن باب أولى الالتزام بالنصائح السابقة .



كيف العلاج من مرض القلب ؟

معظم مرضى القلب عليهم استخدام العلاج بالأدوية ومن هذه الأدوية ما يلي :

- beta-blockers

- calcium channel blockers

- nitrates

كل هذه الأدوية تزيل ألم الذبحة الصدرية .

الأسبرين يستخدم بين المرضى الذين تعرضوا لازمه قلبية سابقة وذلك للتقليل من فرصة التعرض لازمه قلبية أخرى .



ماذا عن الجراحة كعلاج ؟

استخدام البالون فيما يسمى Angioplasty وذلك لفتح الانسداد في الشرايين حول القلب والمغذية له بحيث يتم إدخال البالون عن طريق شريان الساعد أو الفخذ . وقد يتم تدعيم جدار الشريان بمادة معدنية صلبه تحفظ المجرى الدموي الشرياني مفتوح .

ومن العمليات التي يتم أجراءها عملية نقل و زرع الشرايين القلبية فيما يسمى bypass surgery وذلك بأخذ قطعة من وريد أو شريان في القدم ويتم زرعة في الشريان القلبي وذلك ليتم تجاوز الجزء المسدود من منه و ليزيد من معدل تدفق الدم إلى القلب ولا تجرى هذه العملية إلا بعد نفاذ جميع السبل الأخرى .



هل يوجد خطر من استخدام أدوية القلب ؟

جميع الأدوية المستخدمة لها أعراض جانبية تتفاوت في تأثيرها من شخص إلى آخر فمثلا :

- Aspirin قد يؤثر على العدة ويسبب القرحة

- Nitrates قد يسبب احمرار الوجه بسبب الزيادة في تدفق الدم

- Beta-blockers قد تسبب الإرهاق وصعوبات جنسيه

- Calcium channel blockers قد يسبب الإمساك وتورم القدمين

ولا يشكوا معظم المرضى أي من هذه الأعراض الجانبية واذا ما واجهت مصاعب مع استخدام أي من هذه الأدوية فما عليك إلا أن تخبر طبيبك بها .



كيف يمكنني معرفة العلاج المناسب ؟

ذلك يعتمد على مدى تقدير الطبيب لخطوة حالتك المرضية ففي الحالات البسيطة يمكن الاعتماد على العلاج بالأدوية فقط ولكن للحالات الأكثر تقدما يمكن أن يكون التدخل الجراحي أحد الحلول التي قد يطرحا الطبيب عليك .



هل من علاج شافي لمرض القلب ؟

مريض القلب سوف تلازمه مدى الحياة ولكن وبمساعدة الطبيب وباستخدام كل ما توصل له العلم الحديث يمكن الإطالة من عمر القلب بأذن الله .

اشكرك على هذا التميز

بارك الله فيكم على الاطلاع

لكم كل الشكر على الاطلاع والمتابعة