موسوعة الامراض ... 5

~*¤ô§ô¤*~الالتهاب الرئوي ~*¤ô§ô¤*~


بتاريخ 26 فبراير من العام الجاري تم إدخال مريض إلى أحد المستشفيات في (هانوي) في فيتنام بسبب ظهور حمى وسعال جاف وآلام في العضلات وألم في الحلق، وبعد بضعة أيام تطور المرض إلى حالة من صعوبة التنفس وانخفاض حاد في الصفيحات الدموية وعلامات لفشل في التنفس، احتاج بعدها المريض إلى جهاز التنفس الصناعي.
ثم توالى ظهور حالات مماثلة في مقاطعة (قواندونج) في الصين و(هانوي) في فيتنام وهونج كونج، ومنذ ذلك الحين انتشر إلى بقية أنحاء العالم، حتى سُجلت حالات في كل القارات بلا استثناء .
وحتى الآن تم تسجيل عشرات الحالات، وبلغ مجموع الوفيات في الصين وحدها 53 وفاة.
أطلق على المرض في البداية (المرض الغامض). هذا المرض يصيب ضحاياه بالتهاب رئوي حاد، يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي، ومن ثم الوفاة في بعض الحالات .

كيف يظهر المرض
فترة الحضانة للمرض (منذ انتقال الفيروس إلى الجسم وحتى ظهور الأعراض) هي ما بين يومين إلى سبعة أو عشرة أيام. وهذا يعني لو أن مسافراً قدم من منطقة موبوءة، أو كان على اتصال مباشر بمصاب بالمرض نفسه، ولم تظهر عليه الأعراض بعد عشرة أيام من قدومه، فهو خالٍ من المرض غالباً .
تظهر أعراض المرض على شكل ارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة، مع أعراض عامة مثل الاجهاد والتعب العام، وآلام العضلات وبعض الأعراض التنفسية الأخرى. بعد يومين إلى سبعة أيام من بدء المرض يصاب المريض بسعال جاف مع مشاكل في التنفس، ثم يتطور الأمر لدى البعض إلى صعوبات حادة في التنفس، وربما فشل في الجهاز التنفسي (في 10 – 20 % من الحالات) مما يعني الحاجة إلى أجهزة التنفس الصناعي وربما الوفاة .

كيف ينتقل المرض ؟
يعتقد العلماء أن انتقال المرض يتم عن طريق استنشاق الرذاذ المتطاير من المصاب عند التقرب منه أو ملامسته أو ملامسة أو استخدام حاجياته الشخصية. وربما كان للهواء دور في نقل المرض .
جميع الحالات المسجلة تقريبا كانت لأشخاص على اتصال مباشر مع مصابين بالمرض، كمن يسكنون في نفس المكان أو العاملين في المستشفيات والمراكز الصحية التي استقبلت مصابين بهذا المرض، حين لم يأخذوا الاحتياطات الوقائية اللازمة. ولم تظهر بعد علامات تدل على أن المرض انتقل بشكل وبائي حتى الآن .

ما سبب المرض ؟
حتى الأن يبدو -ومن خلال الاختبارات المعملية في أكثر من مكان- أن سبب المرض هو فيروس يسمى (كورونا فايرس) .
ربما تكون المضاعفات الخطيرة للمرض نتيجة لالتهابات ثانوية بكتيرية أو فيروسية، ولا تزال الأبحاث قائمة لتأكيد هذه الفرضيات .

ما هو (كورونا فايرس) ؟
هذه المجموعة من الفيروسات أخذت اسمها (كورونا) من مظهرها تحت المجهر الذي يكون على هيئة هالة أو تاج، وهذه المجموعة من الفيروسات معروفة سابقا بأنها تسبب التهابات تنفسية خفيفة أو متوسطة للإنسان، كما تتسبب في أمراض للجهاز التنفسي والعصبي والهضمي للحيوانات، ويمكن أن تبقى هذه الفيروسات حية في البيئة لمدة ثلاث ساعات .
الفيروسات التي تم عزلها من المصابين تبدو من سلالة مختلفة، إذ أظهرت الاختبارات الجينية أن هذه الفيروسات تختلف عن الأنماط المعروفة سابقا لنفس المجموعة .
أما الدليل على أن فيروسات (كورونا فايرس) مسؤولة عن المرض، فهو أن هذا الفيروس تم عزله من أجساد المصابين، وأظهرت الاختبارات المصلية نشوء مقاومة مضادة حديثة للفيروس ..

كيف يمكن تجنب المرض ؟
التوصيات التي ظهرت للوقاية من المرض تركز بالدرجة الأولى على تجنب السفر إلى الأماكن التي ظهر فيها المرض لأول مرة، وهي بشكل عام مناطق شرق وجنوب شرق آسيا، خاصة الصين وهونج كونج وسنغافورا وفيتنام .
وأما الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض الحمى مع السعال الجاف وصعوبات التنفس، فينصحون بمراجعة المراكز الصحية بشكل عاجل. ولكي يمكن الوصول إلى التشخيص بشكل سريع، فلابد من إعطاء أية معلومات تتعلق بالسفر مؤخراً إلى مناطق آسيا، أو الاحتكاك بمريض مصاب بنفس الأعراض .
المرض ليس معدياً بشكل وبائي، ولا ينتقل بسهولة عند أخذ الاحتياطات الوقائية الأساسية.
حالات الوفيات لا تزال متدنية، ومع مرور الوقت قلَّت الحالات المسجلة عالميا، ولم تظهر حالات وبائية ثانوية منذ فترة .

ما يمكن أن يعالج به المصاب
التوصيات الطبية حاليا للتعامل مع المرض هو اعتباره من حالات الالتهاب الرئوي الحاد غير النمطي. يتمثل العلاج حاليا -بشكل أساس- في عزل المريض، وأخذ الاحتياطات الوقائية اللازمة للعاملين في المستشفى، ثم تقديم العلاج التدعيمي، والمقصود بالعلاج التدعيمي هو العلاج العام، مثل علاج الحرارة والألم وعلاج الجفاف وتقديم الغذاء الصحي اللازم. وقد تم علاج بعض الحالات ونقلها من الدرجة الحرجة إلى الدرجة العادية بفضل العناية الطبية المكثفة، والقائمة على العلاج التدعيمي بشكل أساس.
وأما المضادات الحيوية مثل مضادات البكتيريا و مضادات الفيروسات، فالبعض يصرفها للمريض احتياطا، رغم عدم ثبوت فعاليتها بشكل قاطع، ولم يظهر دليل علمي يؤكد فعالية علاج دون آخر .

هل هناك فحص خاص بهذا المرض ؟
حتى الآن ليس هناك فحص مخبري يمكن له أن يشخص المرض، بل التشخيص يكون سريرياً، ومن المعلومات التي يعطيها المريض حول نشوء الأعراض وتاريخ السفر، أو الاحتكاك بمصابين خلال فترة قريبة.
لكن تُجرى الآن فحوصات في منظمة الصحة العالمية ومركز الأمراض الوبائية في أمريكا؛ لتطوير اختبار مناعي يمكنه التعرف على المرض .

الإجراءات الوقائية
عمدت معظم البلدان -لمحاصرة المرض- إلى المسافرين القادمين من الدول الآسيوية، وخاصة الصين وهونج كونج وفيتنام وسنغافورا، فطلبت منهم -بشكل واضح- ملاحظة أية أعراض تظهر عندهم خلال عشرة أيام من قدومهم، وسرعة مراجعة الأطباء عند أية شكوى صحية، وخاصة الحمى والسعال وصعوبة التنفس. ويعطى المسافرون لهذا الغرض بطاقة خاصة، فيها شرح كامل لطبيعة الأعراض والتوصيات الواجب اتباعها. كما حذَّرت السلطات الصحية من السفر إلى تلك البلدان في هذه الأيام .

إن الاحتياطات التي تلزم المصاب أو المحيطين به ينبغي أن تستمر لمدة عشرة أيام من اختفاء الحمى أو السعال أو صعوبة التنفس، ولابد للمصاب بالمرض أن يحد من نشاطاته وتنقلاته، فيمتنع عن الذهاب إلى العمل أو المدرسة أو الأسواق والأماكن المفتوحة أو العامة خلال تلك الفترة، وعليه تغطية الفم والأنف عند السعال أو العطاس، ويمكن له أن يستخدم الكمامات الطبية. وأما من يقوم بتمريض المصاب فعليه استخدام القفازات الطبية ورميها مباشرة بعد الاستخدام، وغسل اليدين جيدا بعد ذلك .
وأما المخالطون للمريض -من الأهل والأقارب- فعليهم أن يعتنوا كثيرا بالنظافة الشخصية، وخاصة الحرص على غسل اليدين بالمطهرات، مع تجنب أغراض المصاب ولوازمه الشخصية، وربما احتاجوا إلى لبس الكمامات على الفم والأنف. وليس عليهم أن يمتنعوا عن الخروج إلى أنشطتهم المعتادة .

هل هناك لقاح ضد المرض ؟
في الوقت الحاضر ليس هناك علاجات وقائية أو تطعيمات يمكن أن تستخدم لهذا المرض، ولا تزال الأبحاث جارية في هذا المجال .



~*¤ô§ô¤*~الشد العضلي ~*¤ô§ô¤*~



الشد العضلي هو:هي حالة يحدث فيها تشنج لعضلة أو أكثر من عضلات الجسم. مما يؤدي ألم شديد أو عدم القدرة علي تحريك العضلة المصابة.
بالنسبة للرياضيين، الأسباب العامة لحدوث الشد العضلي هي الإفراط في استخدام عضلة معينة أو الضغط عليها أو الجفاف نتيجة ممارسة الرياضة في جو حار.

إساءة استخدام عضلات الجسم أو إجهادها بشكل زائد وإصابتها من الأسباب أيضاً التي تؤدي إلي حدوث شد عضلي.
هناك نوع آخر من الشد العضلي الذي يحدث لبعض الكتاب ويكون نتيجة استخدام إصبع الإبهام مع الأصابع الأخرى في الكتابة لفترات طويلة.
أما بالنسبة للأعمال المنزلية فقد يحدث نوع من الشد العضلي في حالة استخدام عضلات معينة لفترة طويلة دون راحة . مثل حمل آلات ثقيلة في قبضة اليد لفترة طويلة.
ويمكن أن يحدث الشد العضلي أيضاً نتيجة بعض المشاكل المرتبطة بالأعصاب.
هناك أنواع أخرى من الشد العضلي يحدث في حالة الراحة، وهو منتشر دائماً أثناء النوم ويكون في الساق.

الأعراض:
ألم شديد ومفاجئ في العضلة ، غالباً تكون عضلة الأرجل.
ظهور أنسجة العضلات بشكل واضح تحت الجلد.

الأسباب: بالإضافة إلي الأسباب التي قد تسبب حدوث شد عضلي والتي ذكرناها من قبل، قد يحدث الشد العضلي نتيجة أسباب أخرى وهي:

ضعف كمية الدم: ضيق بعض الشرايين التي تنقل الدم إلي الأرجل قد تتسبب في حدوث شد عضلي بالأرجل والقدم أثناء ممارسة الرياضة . يختفي الشد العصبي بعد دقائق من التوقف عن التمرين.
الضغط علي الأعصاب: الضغط علي عضلات العمود الفقري قد يسبب حدوث ألم وشد عصبي في الأرجل . يزداد الألم مع استمرار المشي.
نقص البوتاسيوم: بعض أنواع العقاقير المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم قد يسبب نقص في كمية البوتاسيوم . يعتبر البوتاسيوم عنصر هام في انقباض العضلات.
* اللجوء للطبيب
يصاب معظم الأشخاص بالشد العضلي بشكل بسيط ، ويتمكنوا من السيطرة علي الحالة بسهولة.
ولكن إذا كنت تعاني من الشد العضلي بشكل مستمر فيجب استشارة الطبيب.

العلاج:
بالنسبة لأنواع الشد العضلي التي تحدث أثناء الليل يمكن أن يصف لك الطبيب diazepam وهناك أنواع عقاقير مختلفة لهذه التركيبة ، فهي تساعد علي ارتخاء العضلات وتخفيف التيبس في العضلات.
يمكن أيضاً القيام ببعض أنواع التمارين التي تقلل من فرص الإصابة بالشد العضلي.
يجب تناول كمية كبيرة من السوائل يومياً.

الوقاية
هناك خطوات يمكن اتباعها للوقاية من الشد العضلي .
تجنب الجفاف: يجب شرب 10 أكواب من السوائل بشكل عام . تساعد السوائل علي انقباض وارتخاء العضلات بسهولة وبقاء خلايا العضلات رطبة.
يمكن شرب كوبين من السوائل قبل بداية أي نشاط رياضي بساعتين.
يجب شرب من 1/2 إلي 1 1/2 كوب من السوائل – الباردة والتي لا تحتوي علي صودا، كل 15 – 20 دقيقة أثناء الرياضة.
يجب شرب كوبين من السوائل علي كل 1/2 كيلو تفقده من وزن الجسم أثناء التمارين الرياضية.
تسخين العضلات: يجب تسخين العضلات (عن طريق تمارين الشد) قبل وبعد بداية التمرين.
إذا كنت تعاني من حدوث شد عضلي أثناء الليل ، يمكنك القيام بعمل تمارين الشد قبل النوم.
مثال &592; قف علي بعد 96 سم من الحائط ، وضع يدك علي الحائط وابقي كعب الرجل علي الأرض ثم انحني في اتجاه الحائط بركبة واحدة وابق 30 ثانية لشد الرجل وتقويتها. ثم قم بنفس الخطوات مع الرجل الأخرى لمدة ثلاث مرات.
الرعاية الشخصية: إذا كنت مصاب بشد عضلي بالفعل ، فيمكنك اتباع بعض الخطوات للشعور بالراحة.
o التدليك وتمارين الشد: يمكنك شد العضلة إلي الأمام والقيام بتدليكها بلطف للعمل علي ارتخاء العضلات.
بالنسبة لعضلة الساق يمكنك تحميل وزن الجسم علي الرجل التي بها الشد العضلي وثني الركب ببطء
إذا كنت لا تستطيع الوقوف يمكنك شد القدم إلي الوراء في اتجاه الجسم مع شد الرجل في وضع مستقيم.
بالنسبة للشد العضلي في منطقة الفخذ ، يمكنك الجلوس علي كرسي للاسترخاء وشد القدم الموجودة في اتجاه الفخذ المصاب ثم جذبها إلي الأرداف.
o استخدام الماء البارد أو الدافئ: يمكن استخدام الماء البارد لتهدئة العضلات وارتخائها.
ثم الماء الدافئ بعد ذلك إذا كنت تشعر بألم



~*¤ô§ô¤*~الحروق الكيميائية ~*¤ô§ô¤*~



اسبابها
اسبابها هى المواد الكيميائية بنوعيها الحمضية والقاعدية(القلوية)التى تسبب الحروق وتتواجد بشكل كبير فى المدارس والكليات العملية وتدخل فى تركيب العديد من الصناعات ..ويرجع السبب الرئيسى للاصابة بالحروق الكيميائية الى عدم المعرفة او الدرايه الكاملة للعاملين فى هذا المجال بخصائصها وبخطورتها ان اسىء استخدامها وكذلك عدم الدراية الكافية والمعرفة العلمية لطرق العلاج لهذه الحروق واجراء الاسعافات الاوليه بشكل صحيح وسريع
وهناك اربعة انواع من المواد الكيميائية التى تسبب الحروق الكيميائية:[/U-[u]
1-المواد الحمضيةacidic materiales
1-حمض الهيدروكلوريك او كلوريد الهيدروجينHCL:
يسبباحمرار الجلد فى اغلب الاوقات ولكن ان زاد تركيزه قد يجعل الجلد اسودا.ويستخدم هذا الحمض فى صناعات مشتقات البترول.
2-حمض السلفوريك او الكبريتيكH2SO4:
حمض قوى يسبب حدوث حرق عميق من الدرجة الثانية او الثالثةفى اغلب الاوقات
3-حمض الهيدروفلوريكHF
من اقوى الاحماض الموجودة ويدخل فى صناعات عديدة ويسبب حرقا عميقا من الدرجة الثالثة بمجرد لمسه للجلد مما يسبب الاما شديدة للمصاب ويتطلب استخدام بعض المواد المضادة لهذه المادة حين حدوث الاصابة كمادة الكالسيومCa
4-حمض النيتريكHNO3:
يدخل فى صناعة الحديد ويتسبب فى حدوث حروق سطحية للجلد مغطاة بمادة خضراء تميل الى السوداء
2- المواد القاعديةbasic materiales
1-مادة الامونيا NH4OH:
من اكثر المواد استعمالا فى صناعات مشتقات البترول وهى مادة سامة جدا حين تستنشق بشكل كبير وقد تؤدى الى الموت اختناقا
2-مادة الاسمنت
يدخل فى البناء بشكل كبير وحين يكون رطبا وحارا يتسبب فى حدوث حرقا ويستلزم ازالة المادة فورا
3-المواد الكيميائية العضوية Organic substance:
1-مادة الفينولC6H5OH:
يدخل فى صناعة المنظفات ويتسرب الى داخل الجسم بشكل سريع مما يؤدى الى حدوث تسمم بوظائف الكلى والكبد
2-البنزينC6H6ومشتقات البترول
يسبب حروقا من الدرجة الثانية والاولى وعادة ما تلتئم خلال اسابيع معدودة دون تدخل جراحى
4- المواد غير العضويةInorganic substance:
مادة الفسفورp
يدخل فى الصناعات الحربية ويسبب حروقا عميقة صفراء اللون ويلزم اجراء عملية لازالة الجلد المحترقوحين تدعو الحاجة يمكن استخدام مادة مضادة كورق السلوفان مثلا

خصائصها:تختلف الحروق الكيميائية عن الانواع الاخرى من الحروق كالحروق النارية والكهربية فى عدة اسباب:-
1-عندما يحدث ملامسة للمادة الكيميائية للجلد سواء كانت حمضية او قاعدية يحدث تفاعل مستمر بين المادة وخلايا الجسم الحية مما ينتج عنه تفاعل كيميائى حرارى يزيد من اصابة الجلد ويزيد ترسب المادة الى طبقات الجلد السفلسة ويؤدى هذا الى تغلل المادة اكثر واكثر لداخل الجسم
2-الحرق الكيميائى حرق مستديمبعكس الحرق الحرارى
3-يختلف تاثير المادة الكيميائية باختلاف طبيعتها وتركيزها وطبعا كلما كانت المادة مركزة اكثر كلما زادت درجة الاصابة
والمادة الحمضية تؤدى الى تليف خلا يا الجلد بواسطة عملية التليف النسيجى الصلب اما المادة القاعدية فتسبب عملية التليف النسيجى اللين والتى تسبب تليف خلايا الجسم الى درجة الميعان

طرق العلاج:تتم معالجة المصاب بحروق كيميائية على عدة مراحل:-
1-الاسعافات الاولية
حين يصاب الجلد بمادة كيميائية معروفة او مجهولةيقوم المصاب او المسعفباتخاذ الاجراءات التاية:
1-خلع الملابس عن المنطقة المصابة لاحتوائها على المادة الكيميائية
2-استخدام قطعة قماش نظيفة للمس المصاب وابعاده عن المنطقة التى تسربت اليها المادة الكيميائية
3-سكب الماء على المنطقة المصابة بشكل كبير ومستمر وهذا يقلل من تركيز المادة ويقلل من قوتها وفاعليتها (حتى لو كانت العين يتم فتح العين تماما وعدم غلقها تحت الماء)
4-فحص الجلد المصاب اذا وجد به بعض البودرةكالفسفور مثلا يجب استخدام فرشة لابعادها عن الجلد ولا يجب حك الجلد اطلاقا لان ذلك يزيد من الاصابة(تجربة شخصية)
5-نقل المصاب الى اقرب مركز طبى مختص لعلاج الحروق
2-العلاج بالمستشفى:
يعتمد دخول المصابين بالحروق الكيميائية الى المستشفى على نسبة الحرق الكيميائى ودرجته ومكان الاصابة فمثلا حينما تكون المنطقة المصابة هى العين يستلزم دخول المصاب الى المستشفى للعناية الطبيةوحين تكون الاصابة عالية ايضا .وحين تكون الاصابة بالحروق باليدين او فى الوجه يستحسن ان يدخل المصاب المستشفى للملاحظة الطبية حيث يتم اجراء الفحوصات الشاملة للجسم فمن المحتمل ان تصاب اعضاء الجسم الحيوية كالرئة والكلى والقلب والكبد نتيجة تاثير تسرب المواد الكيميائية الى جسم الانسان عن طريق الفم او الاستنشاق
3-معالجة الجروح الكيميائية
يتم فحص الحروق الكيميائية بشكل يومى ودورى لمعرفة درجة الاصابة وعمقها ومتابعة اى تغيرات تستجد على الجلد المحترق وتستخدم الغيارات المعقمة المحتوية على المضات الحيوية على المضادات الحيوية لتغطية الجرح وغالبا تلتئم الحروق من الدرجة الاولى فى اسبوع او اثنين ومن الدرجة الثانية فى ثلاثة اسابيع ومن الدرجة الثالثة فى ثلاثة اسابيع .
ولكن قد يحتاج الجلد المحترق الى عملية جراحية لازالته واجراء عملية ترقيع جلدى للمنطقة المحترقة



~*¤ô§ô¤*~العرق ~*¤ô§ô¤*~


من نعم الله على الانسان كثيره منها العرق فهو بلاشك نعمه ولكن قد يكون احيانا العرق مشكله في حد ذاته فلذلك اود ان اطرح مو ضوع يشمل العرق


تفرز الغدد العرقية الماء والأملاح والمواد الضارة من تحت سطح الجلد. إن لإفرازات العرق أثراً هاماً في تلطيف درجة حرارة الجسم وتخليصه كذلك من الأملاح والسموم الضارة. تعتمد كمية إفرازات العرق على عوامل مختلف أهمها: درجة حرارة الجو والرطوبة النسبية وكمية السوائل التي يتناولها الإنسان وكذلك على الحالة العامة للجسم.
وقد يزداد إفراز العرق أكثر من المعدل الطبيعي إما من أماكن محددة من الجسم مثل الأيدي والأقدام أو زيادة عامة من أجزاء الجسم المختلفة.

أسباب زيادة إفراز العرق من عامة الجسم:يزداد إفراز العرق من الجسم بصفة عامة نتيجة لأسباب كثيرة أهمها:
*فسيولوجية:
يزداد العرق في البيئة الحارة الرطبة، كما أن المجهود الزائد سواء كان جسمانياً أو نفسياً يسبب زيادة في نشاط الغدة العرقية.
*-أمراض الحميات:
مثل مرض الأنفلونزا والملاريا وغيرهما والتي يصاحبها ارتفاع بدرجة حرارة الجسم.
*-أمراض الدماغ:
الالتهابات أو الأورام في منطقة الدماغ المتوسط Hypothalmus تؤدي إلى زيادة عامة في التعرق.
*-الهرمونات:
زيادة في نشاط الغدة الدرقية والغدة النخامية، تسبب زيادة عامة في إفرازات العرق. كما تحدث زيادة عامة في إفرازات العرق بعد سن اليأس عند السيدات.
*-البدانة:
يصاحب السمنة الزائدة زيادة عامة في التعرق.

زيادة التعرق الموضعي:أكثر الأماكن عرضة لهذه الظاهرة هي الأيدي والأقدام وتحت الإبط. وقد يزداد العرق بتلك المناطق لدرجة أنها تسبب الكثير من الإزعاج لصاحبها. سبب التعرق الموضعي غير معروف تماماً. إلا أن الجهاز السمبثاوي العصبي هو المسؤول عن تنبيه الغدد العرقية وبالتالي يسبب زيادة في إفرازاتها.

زيادة التعرق نتيجة لعوامل نفسية وعصبية:تؤثر العوامل النفسية المختلفة على زيادة إفراز العرق من الجسم. فالتوتر والقلق والخوف والمجهود الذهني هي من العوامل التي تؤثر كذلك. كما أن الإجهاد والتدخين لهما أثر على زيادة نشاط الغدة العرقية.
وقد يكون للعامل الوراثي أو العائلي أثر في زيادة إفرازات العرق. وقد يشمل ذلك منطقة محددة من الجسم مثل تعرق الوجه عند الخجل أو الخوف أو من مناطق الجبهة أو الأنف.

ظهور رائحة العرق الكريهة:يظهر للعرق أحياناً رائحة نفاذة وكريهة خاصة من مناطق الإبط والأقدام ويرجع سبب ذلك إلى عوامل مختلفة
كما أن للجراثيم دوراً هاماً على تحلل المواد الدهنية وبالتالي تسبب الرائحة الكريهة للعرق.
إن بعض أنواع الطعام مثل البصل والثوم والإسراف في تناول الدهنيات واللحوم قد تكون سبباً كذلك. وللوقاية من هذه الظاهرة يجب اتباع الآتي:

النظافة:لها دور هام في التخلص من رائحة العرق فالاستحمام المتكرر باستعمال الصابون الطبي وتنظيف ثنايا الجلد جيداً.
تغيير الملابس الداخلية والجرابات خاصة دورياً.
رش البودرة بين الأصابع قبل لبس الجوارب.
ضرورة لبس ملابس خفيفة وواسعة، وأن تكون بقدر الإمكان خالية من النايلون. واختيار أنواع الأحذية المناسبة.
عدم الإسراف في أكل اللحوم والدهنيات والثوم والبصل.
معالجة بعض الأمراض الجلدية المصاحبة أحياناً مثل فطريات الأقدام أو الفخذين.

العرق الملون:
العرق في الأحوال العادية لا لون له. ولكن في بعض الأحوال يظهر العرق بلون أزرق خاصة بين عمال النحاس، وقد يظهر لون العرق مثل الصدئ أو يميل إلى الزرقة على الملابس الداخلية ويكون سبب ذلك تركيز مركبات الأملاح بالعرق.
في حالات نادرة جداً يظهر العرق على الوجه بألوان مختلفة منها الأصفر أو الأزرق أو الأسود وقد يكون مخلوطاً بالدم أحياناً.

عدم التعرق:
قد لا يظهر العرق على سطح الجلد ويرجع ذلك إلى أسباب أهمها:
(أ) خلقي:ط
وهو عدم وجود الغدد العرقية.
(ب) مرضي:
كما هو الحال في مرض السكر أو مرض الصدفية والفقاعة وكذلك بين المصابين بالحساسية الوراثية أحيانا، يتجمع العرق تحت الجلد وينشأ نتيجة ذلك ظهور بثور صغيرة تحت الجلد خاصة على المناطق المغطاة بالملابس مثل الصدر والظهر. وتسبب هذه وخز وحرقان بالجلد مع ضيق عام كما هو الحال في مرض "حمو النيل" أو ما يسمى أحياناً "حبوب الحرارة".
وتظهر بثور مثل حبة الشعير ذات لون فاتح وقد يظهر بها سائل شفاف وهو العرق تحت سطح جلد الأصابع في بعض حالات تجمع العرق تحت الجلد.
وقد تلتهب الغدد العرقية نتيجة غزوها بالجراثيم ويؤدي ذلك إلى ظهور دمامل خاصة تحت الإبط ومنطقة الفخذين



~*¤ô§ô¤*~القولون ~*¤ô§ô¤*~


يصنف مرض القولون أو ما يسمى بالمعي العصبي باعتباره واحداً من أكثر الأمراض الباطنية انتشاراً في العالم، حيث يعانيه أكثر من 30% من مراجعي عيادات الجهاز الهضمي ونسبة كبيرة من المرضى الذين يراجعون العيادات التخصصية المختلفة، ويطلق الأطباء عليه اسم القولون العصبي ذلك أن أعراضه ترتبط بشكل وثيق بالحالة النفسية وما يصاحبها من قلق وتوتر لدى المريض، وقد عُرف قديمًا بـ(القولنج) وعاناه ابن سينا ولم يفلح في علاج نفسه فقال عنه حساده: لا طبه أنقذ حياته، ولافلسفته أنقذت روحه.
ينتشر القولون العصبي بكثرة في المجتمعات الصناعية حيث إيقاع الحياة السريع وما يرافقها من قلق دائم وتوتر نفسي وخوف على الحياة والحرص على إنجاز الأعمال في مواعيدها المحددة ولذلك فإن البعض يعتبره "ضريبة التحضر".

أعراض القولون العصبي
إن القولون العصبي ليس مرضًا واحدًا، بل هو بمثابة متلازمة يشترك فيها مجموعة من الأعراض المختلفة، وتتراوح أعمار الذين يعانون نتيجة هذا الاضطراب الوظيفي بين العشرين والأربعين وقد تستمر معاناتهم لأكثر من ستة شهور متواصلة ، ويشكو المريض من الأعراض التالية:

- آلام البطن: وتكون غير محددة في الغالب، حيث تنتقل من مكان لآخر لكنها تزداد خلال ساعات الانفعال والتوتر وفي أثناء الدورة الشهرية لدى النساء، وتخف حدته بعد انتهاء عملية الإخراج، ويعزى سبب هذه الآلام لتقلصات الأمعاء.
- تبدل وتغيير في عملية الإخراج:
حيث تتراوح بين حالة الإسهال الشديد المتكرر خصوصاً بعد الاستيقاظ من النوم الذي يصاحبه مغص وآلام في البطن، وبين الإمساك خصوصاً عند النساء حيث يكون البراز متقطعًا أو على شكل "كرات" وفي الوضع الطبيعي يجب ألا يصاحبه دم مطلقاً.
- انتفاخ البطن وتمدده:
ويحدث ذلك بفعل الغازات الناتجة عن تعفن الفضلات والإمساك، وتخف الآلام أو تتلاشى عندما تأخذ تلك الغازات طريقها باتجاه أعلى الجهاز الهضمي أو أسفله.
كما أن هناك أعراضًا أخرى تحدث ولكنها تتم بصورة غير منتظمة منها:
- الشعور بالغثيان.
- تهيج المثانة والشعور بالحاجة إلى التبول المتكرر.
- آلام مرافقة للجماع والدورة الشهرية.
- آلام عضلية في الصدر والظهر والأطراف.
- الإعياء العام.

العلامات السريرية
بعد الاستقصاء الكامل للسيرة المرضية يتولى الطبيب القيام بالكشف العام على مريضه وقد لا تظهر أية علامات محددة عليه، لكن قد يظهر انتفاخ في البطن أو آلام عند الضغط عليه في منطقة القولون.
وفي مرحلة أخرى يتم اللجوء إلى إجراء الفحوصات الطبية، وعادة فإن الفحوص المخبرية لا تظهر وجود أي دليل لمرض عضوي من خلال فحص الدم، وقد يضطر الطبيب إلى إجراء فحص تنظيري للقولون لاستبعاد أي مرض عضوي سواء كان التهابًا أو ورمًا أو تقرحات.

أسباب الاضطرابات الوظيفية للجهاز الهضمي
هناك عوامل عديدة تسبب هذا الاضطراب الوظيفي للجهاز الهضمي نذكر منها:
- عوامل نفسية:
حيث يغلب على هؤلاء المرضى القلق والتوتر العصبي والأمراض النفسية التي تنتج عن مشكلات في العمل أو داخل الأسرة كالخلافات الزوجية كالطلاق وغيرها.
- الاضطرابات الحركية:
حيث تؤثر العوامل النفسية والعصبية سالفة الذكر في حركة المعي العصبي خمولاً أو استثارة مؤدية إلى اضطرابات في الإمساك والإسهال.
- التحسس الغذائي:
ويكون على شكل عدم تقبل أنواع من الأطعمة لأسباب نفسية ومناعية غير أنه لا يعرف بالتحديد مدى تأثيرها ولا طريقة الكشف عنها.
- جراحة البطن:
فقد لوحظ أن كثيراً من مرضى المعي العصبي كانوا قد تعرضوا لجراحة سابقة كاستئصال الزائدة أو المرارة أو الرحم لدى المرأة.

طرق المعالجة:
ومن الأساليب العلاجية المتبعة:
- العلاج النفسي:
ويقتضي ذلك من الطبيب أن يدخل الطمأنينة والثقة لمريضه ذلك أن الخوف من المرض العضوي يعتبر في حد ذاته سببًا رئيسًا للمعي العصبي.
- العلاج بالأغذية (الحمية):
وتتضمن تقديم إرشادات للمرضى لأجل تناول بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، والإقلال من بعض المشروبات كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية والتوقف عن تناول الدهون والبقوليات والمكسرات.
- العلاج العرضي:
حيث يتم علاج آلام البطن باستعمال مضادات التقلص بأشكالها الدوائية المتعددة، ويتم علاج الإمساك بالملينات الليفية ويفضل استخدام الألياف الصناعية بدل الألياف الطبيعية، أما إنتقاخ البطن بالغازات فإنه يعالج بزيت النعناع أو بعض الأدوية.



~*¤ô§ô¤*~أمراض العين ~*¤ô§ô¤*~



يعرف ضعف البصر بأنه قوة الأبصار مع التصحيح الذي يبلغ18/6 أو أقل

أسباب ضعف الأبصار
عيوب أنكسار الأشعة الضوئية وتكون بسبب قصر النضر(الميويبيا)حيث يرى الشخص الأشياء القريبة ولا يرى الأشياء البعيدة لأن كرة العين أطول من الحجم الطيعي لذا تسقط الأشعة الضوئية للهدف المرئي على نقطة أمام الشبكية
طول النضر(هيبروبيا)حيث يرى الشخص الأشياء العيدة ولا يرى الأشياء القريبة لأن كرة العين أقصر من الحجم الطبيعي لذا تسقط الأشعة الضوئية للهدف المرمي على نقطة أمام الشبكية
العيب البؤري (استجماتيزم)وهوعدم قدرة القرنية على التركيز على الهدف المرئي لوجود خلل بالقرنية أوالعدسة الشبكية
وجود مرض عضوي داخل العين مثل الجلوكوما والنزول الأبيض أو عدوى داخل العين
علاج حالات ضعف البصر
تعالج حالات ضعف بأستخدام النضارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو أشعة الليزر
حيث تعالج حالات ضعف النضر عن طريق أستحدام عدسات مقعرة تساعد على تصحيح العيب ووضع صورة الهدف المرئي على الشبكية
طول النضر ويعالج عن طريق
أستخدام عدسة محدبة تساعد على تصحيح الصورة ووضعها على الشبكية حالات العيب البؤري وعالج عن طريق أستخدام عدسة أسطوانية تجمع بين العدسة المقعرة والمحدبة مما تساعد على تصحيح الصورة
وهناك طرق أخرى للعلاج منها
أشعة الليزر(ليزر ألكسيمر)وهي طريقة جديدة ومأمونة الجانب لعلاج حالات قصر النضر ويمكن لها علاج الحالات حتى 10 درجة
العدسات الاصقة وهي التي تؤدي نفس الغرض الذي تؤدية النضارة ولكنها توضع مباشرة على القرنية وتحتاج الى عناية خاصة وأحيانا تسبب حساسية في المناطق الحارة والكثيرة الأتربة


~*¤ô§ô¤*~الكتاراكت (الماء الأبيض) ~*¤ô§ô¤*~


تعريف
وهو سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة الغشاوة. فقد تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر، وقد لا تسببه، غير أن وجود هذه البقع يؤدي الى جعل العدسة أو جزءاً منها معتماً، ما قد ينتج عنه فقدان الابصار. وقد يحدث ذلك التأثير لعين واحدة أو للاثنتين معاً.

المسببات
يرتبط الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد بعض قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية، وحين تصير العدسة غير مرنة تميل لأن تصبح أقل شفافية، وهذا يعني بداية اصابتها بانسداد العدسة. وفي النهاية قد يصبح الكتاراكت غشاوة بيضاء تملأ العين فيصبح المرء حينئذ فاقداً للبصر. كما يحدث الكتاراكت أيضاً نتيجة لبعض الأمراض مثل مرض السكر، وقد تسبب التهابات العيون والجروح الغشاوة، كما أنه قد يولد بعض الأطفال بالكتاراكت، وأيضاً تسببه بعض العقاقير وبعض أنواع من الأشعة.

وسائل العلاج
لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت، ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار لمعظم المرضى، ويقوم الجراحون بإزالة الغشاوة ويضعون عدسات بلاستيكية بدلاً من العدسات الخلفية تسمى العدسة الداخلية داخل مقلة العين. وتقوم هذه العدسات بتركيز الضوء داخل الشبكية. ويستطيع معظم الذين تُجرى لهم جراحة الكتاراكت أن يبصروا بقدر يمكنهم من القيام بنشاطاتهم العادية، مستخدمين نظارات تقرب أو تبعد النظر.


~*¤ô§ô¤*~ المياه الزرقاء Glaucoma ~*¤ô§ô¤*~

تعريف
مرض ينتج عن عدم التصريف السليم للخلط المائي (السائل المغذي للقرنية والعدسة) ويزيد الضغط داخل العين، واذا لم تعالج، يقضي على العصب البصري.

المسببات
في النوع الأكثر شيوعاً والمسمى بالمياه الزرقاء ذات الزاوية الواسعة، تضيق الرؤية الجانبية تدريجياً، وقد يحدث العمى في آخر الأمر. وهي تحدث للأشخاص الذين تزيد أعمارهم على الأربعين عاماً. وهناك نوع آخر يسمى المياه الزرقاء الأولية ذات الزاوية الضيقة أو المياه الزرقاء الحادة، وهو يحدث فجأة في أي عمر.

الأعراض
تبدأ المياه الزرقاء لدى معظم الناس غير ملحوظة حتى تفقد بعض الرؤية، وعندئذ يمكن للأخصائي معرفة المرض بسرعة. أما المياه الزرقاء ذات الزاوية الضيقة، فأعراضها ألماُ في العين أو في الجبين ويرى المريض هالات أو أقواس قزح.

وسائل العلاج
تعالج معظم حالات المياه الزرقاء ذات الرؤية الواسعة بقطرات العين أو الدواء، لخفض الضغط في العين، وبذلك يتوقف ضرر العصب البصري، ويجب على المريض استعمال الدواء طوال حياته. فاذا لم يفلح الدواء ، فيتم العلاج بالجراحة عن طريق شق قناة تصريف جديدة للخلط المائي، أو يعاود الجراح فتح القنوات القديمة باستخدام اشعة ضوئية مركزة ذات طاقة عالية من جهاز الليزر. وفي حالات المياه الزرقاء الحادة أو، فيجب التدخل الجراحي الفوري أو المعالجة بالليزر وذلك لتجنب العمى.




~*¤ô§ô¤*~داء الملِك ~*¤ô§ô¤*~



تعريف
هو نوع من الدرن يهاجم الغدد الليمفاوية للعنق بصفة خاصة. هذه الأنسجة الليمفاوية تساعد الجسم على مقاومة الأمراض عن طريق ترشيح البكتريا والميكروبات الأخرى. معظم ضحايا هذا المرض من الأطفال الصغار غالباً.

المسببات
تسبب هذا المرض بكتريا الدرن (السل)، حيث يسببها شرب اللبن غير المبستر من أبقار مصابة بالدرن. حيث يحتوي هذا الحليب على بكتريا السُل، وعملية البسترة تقتل هذه البكتريا.

الأعراض
تتورم الغدد الليمفاوية في العنق، وقد تتورم الغدد المصابة تدريجياً لعدة شهور، أو حتى سنوات. وخلال هذه الفترة لا يشعر معظم المرضى بألم أو حمى، وكثير منهم يشعرون بحالة طيبة عموماً. وقد تنفتح الأورام ويخرج منها صديد مسبباً ألماً شديداً في العنق، ويجعلها تتورم.

وسائل العلاج
يتم فحص عينات من النسيج المصاب تحت المجهر، ويتم تشخيص المرض عن طريق تنمية بكتريا من العدوى في المعمل. ومعظم حالات داء الملك يتم شفاؤها بالعقاقير المضادة للدرن.



~*¤ô§ô¤*~السعال الديكي ~*¤ô§ô¤*~


ما هو السعال الديكي؟
لا يمكن الخلط بين السعال الذي يحدثه السعال الديكي وأي سعال آخر، فهو بالغ التأثير والإزعاج وهو يشبه تماما صياح الديك (ومن هنا جاءت التسمية). ويعرف هذا المرض بـ(Pertusis )، نسبة إلى البكتيريا التي تسببه واسمها (Bordetella pertussis ).

ويصيب المرض عادة الأطفال دون السنتين من العمر، وينتقل من الشخص المصاب إلى الشخص السليم عن طريق الرذاذ المنبعث من الأنف عند العطاس.

الأعراض
1. العطاس، انسداد الأنف، وازدياد الدمع.
2. فقدان الشهية.
3. التوعك، والتعب.
4. السعال المتقطع الجاف.
وتكون الأعراض الأكثر أهمية وخطورة هي المتمثلة بصعوبة التنفس وازرقاق الشفاه.

التشخيص
يصعب تشخيص المرض في البداية نظرا لتشابه أعراضه مع مرض الزكام العادي. ولكن بعد مرور مدة تتراوح بين 10 أيام إلى أسبوعين من الإصابة، ينشأ السعال المميز بهذا المرض، حيث تنتاب المريض نوبات من السعال المتكررة والسريعة ملحقة بشهيق عميق له صوت عال ديكي مميز.
وقد تحدث هذه النوبات لعدة أسباب منها الخوف، والغضب الشديد، والبكاء، والعطاس المتكرر. وقد يقدم المصاب على بصق كميات من كبيرة من اللعاب اللزج الكثيف، وقد يحدث القيء.

العلاج
إن هذا المرض متعب للطفل المريض ويسبب له مضايقات شديدة، ولكنه لا يشكل أي خطر حقيقي إلا إذا كان المريض طفلا صغيرا ضعيف البنية. ففي هذه الحالة قد يتعرض للاختناق لضيق التنفس. كما أن جهازه العصبي يتعرض لضغط شديد أثناء السعال المتكرر.
وإن هناك أدوية كثيرة مضادة للسعال الديكي وهي كافية للتقليل من حدته، أما إذا كان المصاب رضيعا، فمن الضروري نقله إلى المستشفى على الفور، إذ أنه يكون معرضا بدرجة كبيرة للاختناق المميت أو العجز العقلي نتيجة نزف بالمخ ولذلك يجب ملاحظته دائما.
ويمكن للسعال الديكي، إذا أغفلت معالجته، أن يتطور إلى مرض ذات الرئة (pneumonia).
ويوصف للمريض العام الخفيف وكميات كبيرة من السوائل، كما يصف الطبيب المعالج المضادات الحيوية، وفي الحالات القصوى توصف أدوية الستيرويد (cortecosteroids).

الوقاية
يمكن الوقاية من المرض عن طريق التطعيم، ويكون التطعيم عادة ثلاثي التأثير حيث يقي من السعال الديكي، والدفتيريا والكزاز. ويعطى التطعيم بين 1-3 أشهر من عمر الطفل. ولا يعطى للأطفال الذين تجاوزوا الـ 6 سنوات – (البوابة).

شكرا للمررو وعيدكم مبارك