عمليـــات تقشيـــر البشــــرة .. طـــريق للجمــــال قـــد يق

من طرف **زهرة اللوتس** 2011-01-12, 12:08 pm

- عمليات التقشير:
السبت 17 جمادي الأولى 1420 هـ -28 أغسطس 1999م –العدد 11387 –
مقابلة خاصة مع الدكتور / عبدالعظيم البسام بجريدة الرياض
عمليـــات تقشيـــر البشــــرة .. طـــريق للجمــــال قـــد يقــــود إلى القبـــــــح !
الدكتــــور البســــــام : يجب على المـــــرأة التفكيـــر مـــراراً قبــــل اتخــــاذ قــــرار التقشيــــر واستخــــدام الكريمـــات في العملية قد يسبب مشاكل كثيرة انتشرت في الآونة الأخيرة في الأوساط النسائية عمليات التشقير بأحماض الفواكه ، بحيث ترى كثيرات أنها أصبحت ضرورة جمالية للمرأة ، وقد لجأت لها دون الرجوع إلى طبيب مختص ، ودون علم كامل بوظيفة التقشير ، منافعه ومضاره.

ولإماطة اللثام حول ماهية وفعالية هذه العمليات التقت (الرياض) بالدكتور/عبدالعظيم البسام ، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية والحساسية وعضو الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، حيث عرف احمـــــاض الفــــواكه بقــوله .. أحماض الفواكه هي مواد طبيعية تسمى بـــ A-HYDROXY-ACID (AHAS) وتستخـدم منذ زمن طويل بشكلها الطبيعي حيث وضع اللبن الزبادي ، أو العسل ، أو الليمون ، أو غيره ، ولكن في السنوات الأخيرة صنعت على شكل كريمات ومحاليل . والمستعمل حالياً منها هو حمض قصب السكر والمستخرج من قصب السكرCANE-CLY-COLIC –ACID FROM SULACTIC وحمض الزبادي GUR وحمض التفاح APPLE – FROM
أو حمض العنب FRUITS–CITRIC– ACID FROM وحمض الجريب فروت ، أو حمض الليمون MALIC– ACID EROM
الأحمر TRATARIC – ACID FROM GRAPE WINE .
والأحماض ذات الجزئيات الصغيرة تذوب في الماء وتوجد بتركيزات متعددة تصل إلى 70 % وهذه الأحماض قد تسبب لو تركت على الجلد من 3-7 دقائق تحلل الجلد وتعتمد على نوع البشرة ، وأبطأ هذه الأحماض ذات الجزئيات الصغيرة هو LACTIC ACID ، وهناك تجارب أجريت على هذه الأحماض حيث لوحظ أنها لو تركت على الجلد لمدة 15 دقيقة تسبب حرقاً للجلد من الدرجة الثالثة .
تعريف التقشير ، وكيف يتم ؟
ويضيف الدكتور/البسام بقوله .. الحقيقة أن كلمة التقشير هي عبارة عن ازالة طبقة سطحية عميقة من الجلد ، ويكون التقشير بأحماض الفواكه سطحي إذا استعملت بالطرق الصحيحة ، وهذه الطرق تعتمد على نوع البشرة هل هي دهنية أو جافة ، وكذلك على الهدف المطلوب من التقشير بواسطة هذا النوع .
أما كيف تتم عملية التقشير فيجب أن تكون بواسطة أخصائي الجلدية بشرط أن يكون له الخبرة الكافية لإجراء مثل هذا النوع من التقشير ويتم بتحضير البشرة ببعض الكريمات التي تحتوي على هذه الأحماض بنسب متفاوتة وبعدها يتم تنظيف البشرة بمحلول خاص ثم بعدها توضع هذه الأحماض على البشرة وتكون بتركيزات مختلفة حسب نوع البشرة وتترك على الجلد عادة من 1-3 دقائق من الممكن أكثر إذا كان المطلوب إزالة الطبقة السطحية للجلد ، وبعدها تعادل الكريمات المنزلية التي تحتوي على هذه الأحماض بنسب خفيفة للمحافظة على النتائج التي تمت بواسطة التقشير بأحماض الفواكه ، وهنا يجب عدم التعرض لأشعة الشمس وأستعما ل أي نوع من الكريمات الواقيه للشمس حسب نوع البشره . وهنا يجب أن أوضح إلى الاختلاف الكبير بين التقشير الكيميائي ، حيث يكون هذا الاختلاف بأوجه كثيرة .
أنواع التقشير الكيميائي
هناك أنواع كثيرة من التقشير الكيميائي ، ومنذ حوالي 50 عاماً بدأت العلاجات بهذا النوع حيث كانت تستخدم تركيبات كثيرة مثل الفينول ، والريزوسين ، والسليسك ، وسائل الكاربون دايوكسد وغيره ، ومن المتعارف عليه أن اغلب مراكز التجميل بالعالم حالياً تعمل بالحمض الثلاثي والمسمى TCA .
وإذا أردنا أن نوضح تقسيم التقشير فيقسم إلى ثلاثة أقسام وهي : التقشير السطحي ، التقشير المتوسط ، والتقشير العميق . وتعتمد هذه الأنواع على طبقة الجلد المراد تقشيرها أو أزالتها ، ففي التقشير السطحي تتم إزالة الطبقة السطحية للجلد والتي تتكون من خمس طبقات عليا ، أما التقشير المتوسط فيتم به إزالة حتى ست طبقات من الجلد العليا والتقشير العميق يتم به ازالة طبقات من الجلد ، والتي تكشف عدد طبقات و يتم استعمال هذا الحمض الثلاثي بتركيزات متعددة من 10% إلى 50% .
أوجه الاختلاف
ويستطرد الدكتور/عبدالعظيم حديثه موضحاً اوجه الاختلاف بين التقشير الكيميائي ، والتقشير بأحماض الفواكه ،
فيقول : إن اللجوء للتقشير بأحماض الفواكه وخصوصاً المركز وغير المعادل وذي الجزيئيات الصغيرة يمكن استخدامه لاعطاء شد ورونق ونظاره للبشرة وكذلك لإزالة بعض البقع الداكنة من على البشرة بالإضافة إلى ازالة أو تحسين حبوب الشباب ، وقد تستعمل أحماض الفواكه للتقشير السطحي إذا استخدمت بطريقة خاصة ، وحضرت البشرة مسبقاً ببعض الكريمات . وعادة يستطيع المريض أن يباشر عمله بعد 48 ساعة ، ونادراً ما تسبب بعض القشور السطحية على البشرة حيث تطول المدة من 3-4 أيام ، و لا يعاني المريض هنا من أي ألم أو احمرار أو تورم بالوجه ، وإنما تظهر قشور بنية متناثرة على البشرة تزول فيما بعد ، وهنا أحذر من الاستعجال من قبل بعض المرضى وبعد عملية التقشير بوضع كريمات مبيضة أو مقشرة خاصة إذا لوحظ تطور الحالة وظهور بقع بنية أو قشور ، لأن هذه البقع سوف تزول بسرعة ويجب متابعة الطبيب المعالج وعدم وضع أي مستحضرات قد تسبب تطور الحالة .
أما التقشير بالأحماض الكيميائية ، فهو أولاً يحتاج إلى شرح مفصل من قبل الطبيب للمريض عن كل ما يطرأ ، ويتم في هذه الحالة وفي المراجع العالمية يوصى بأخذ توقيع المريض بعد شرح الأعراض الجانبية والتعليمات ، واحتمالات أن تعطي هذه العملية نتائج سلبية ، وهنا يكون المريض على علم وبينة بما يحصل أثناء عملية التقشير وبعدها ، خاصة أن أثناء عملية التقشير الكيميائي يكون هناك شعور بالحرق ، وألم شديد ، وفي بعض الحالات يحتاج الطبيب إلى استخدام المهدئ أو إلى التخدير قبل إجراء عملية التقشير ، ثم وبحسب عمق التقشير يشعر المريض وخلال فترة تتراوح من 1-4 أسابيع بألم شديد . وتورم بالمكان الذي أجريت به العملية كما لو أنه مصاب بحروق من الدرجة الثانية . وفي هذه المرحلة يكون المريض معرض للالتهابات الفيروسية ، أو البكتيرية ، ثم تظهر النتائج فإما أن تكون جيدة ويسلم منها المريض ، وإما أن تكون سيئة ويبدأ يعاني من مشاكل أخرى كظهور بقع داكنة ، أو ظهور احمرار شديد ، وحكة ، وقد تستمر طويلاً وفي بعض الحالات يكون التقشير الكيميائي أكثر من المطلوب فتشتد البشرة بطريقة غير متناسقة مع العمر ، وأحياناً يحدث تليف للجلد .
وهنا أنصح كل مريض يعاني من مشاكل حبوب الشباب أن يفكر مراراً وتكراراً قبل اتخاذ القرار لإجراء مثل هذه العمليات أو أي عمليات أخرى مثل الليزر أو الصنفرة ، لأنه إذا ظهرت الأعراض الجانبية سوف تلازم المريض مدة طويلة أو حتى مدى الحياة .
متى تكون ناجحة ؟
وهنا ينوه الدكتور عبدالعظيم البسام عن العوامل التي يعتمد عليها نجاح العملية بقوله :إن عملية التقشير بأحماض الفواكه أمنه وليس لها أضرار كثيرة ، ويمكن أن تجربها النساء ولكن يجب معرفة الأسباب التي تدعو للتقشير بأحماض الفواكه ، وهي إما لشد البشرة ، أو لإعطاء نظارة ورونق للبشرة ، أو لتحسين أو ازالة البقع الداكنة بالوجه ، أو لتحسين و ازالة حبوب الشباب .
ويعتمد نجاح عملية التقشير بأحماض الفواكه على عدة عوامل منها : تحضير البشرة ببعض الكريمات التي تحتوي على نفس احماض الفواكه التي يتم بها التقشير ، ومدى الوعي الصحي للمريض باتباع تعليمات الطبيب ، وعدم وضع أي كريمات أو منظفات ما لم يسمح بها الطبيب المعالج .
ولا يوجد احتياطات معينة بعد عملية التقشير ولكن أنصح بعدم التعرض لأشعة الشمس أو لأي حرارة شديدة كالتواجد بالمطبخ ، ونفس الشيء عند استعمال الكريمات التي بها أحماض .
تكرار ولكن ...
يمكن تكرار التقشير بأحماض الفواكه دون خوف من الأعراض الجانبية ، وعادة تكرر عملية التقشير بهذه ا لأحماض أكثر من مرة حسب التحسن الذي يطرأ على البشرة ، وفي بعض الأحيان يحتاج المريض إلى عدة جلسات تقشير للحصول على النتائج المطلوبة . وهنا تراعى عدة نقاط ، وهي الوقت الذي تعرض فيه البشرة لهذه الأحماض ، كما يعتمد على نوع الأحماض المستخدمة في عملية التقشير ، وتحضير البشرة قبل العملية بالكريمات التي تحتوي على الأحماض ، ونوع البشرة إن كانت دهنية أو جافة ، والهدف المنشود من هذه العملية حيث أن الطبيب المعالج يتحكم بهذه الأحماض بواسطة العوامل التي ذكرت سابقاً.
بشـــــرة شــــابة
ويتابع البسام حديثه ..إن بشرة الوجه هي المرآة سواء للمرأة أو للرجل ، وهي تتغير حسب السن فكما هو معروف عند الأغلبية أن ظهور حبوب الشباب عند الفتيات يبدأ من 12-13 سنة ، ويجب عدم إهمال البشرة وترك الحبوب تحفر بها وتحدث ندبات ، لذا يجب معالجتها والاهتمام بها ، حتى لو طالت فترة علاجها . ولحصول المرأة والفتاة على صحة بشرتها شابة ونقية بعيداً عن استخدام عمليات التقشير ، يجب عليها الحرص من عدة أسباب تؤذي البشرة ، وهي :

*
التعرض للشمس وخصوصاً في أوقات الذروة من 10 صباحاً حتى 3 عصراً.
*
الغبار ، الأشجار ، العطورات .
*
مساحيق التجميل (المكياج) بكافة أنواعه .
*
الكريمات المرطبة عند التعرض للشمس .
*
العبث بالبشرة عن طريق استخدام طرق غير آمنة مثل وضع الليمون ، أو غيره على البشرة .

كما يجب أن تتبع الطرق للمحافظة على البشرة ، وأذكر منها :

*
علاج حبوب الشباب عن طريق أخصائي الجلدية .
*

عدم اللجوء إلى التقشير ، أو غيره من العلاجات القوية دون الحاجة لذلك .
*
الابتعاد عن أشعة الشمس قدر المستطاع .
*
الابتعاد عن مصادر الحرارة مثل الفرن في المطبخ .
*
عدم استخدام الكريمات المقشرة والمهيجة بدون استشارة أخصائي الجلدية .
*
استعمال الكريمات المرطبة وخصوصاً إذا كانت البشرة جافة وعدم التعرض للشمس عند استخدامها .
*
العناية بنظافة البشرة وخصوصاً قبل وبعد النوم ، واستخدام الصابون الملائم لنوع البشرة .
*
إذا كانت البشرة صافية ولا يوجد بها مشاكل أنصح بعدم اللجوء للعمليات التجميلية سواء التقشير ، أو الليزر ، أو غيره بحثاً عن الأفضل لأنها قد تؤدي إلى أثار سلبية كبيرة المرء في غنى عنها .
*
الإقلال من إزالة الشعر إلا عند الضرورة ويجب تجريب منطقة صغيرة أولاً تحسباً لظهور أي أعراض جانبية .
*
عدم ترك شامبو الشعر على الوجه عند الاستحمام ، أو حين غسل الشعر.
*
عدم استعمال الليف لتنظيف الجسم .
*
عدم حك البشرة بأي مواد خشنة لأن هذا يسبب تهيج البشرة .
نصيحــــة اخيــــرة
واختتم الدكتور عبدالعظيم البسام ، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية والحساسية ، وعضو الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية حديثه موجهاً نصيحته للجميع ، فقال : النصيحة التي أوجهها للمريضة المقبلة على إجراء عملية التقشير الكيميائي هي أن تفكر ملياً ، وتعيد حساباتها ألف مرة قبل اتخاذ هذا القرار ، مهما كانت خبرة الطبيب الذي يقوم بالتقشير الكيميائي ، وان تضع في حسابها الأعراض الجانبية والتي يمكن أن يكون من الصعب أو من المستحيل علاجها ،وقد تلازم المريض طويلاً أو مدى الحياة .
كما أحذر من استعمال الكريمات المقشرة دون الرجوع للطبيب ، لأنها قد تحدث الكثير من المشاكل التي يمكن أن تكون جد خطيرة ، وليس هناك وجود لأي كريم للتقشير يمكن استخدامه دون الرجوع إلى الطبيب .
وبالنسبة إلى الكريمات المرطبة فيمكن استخدامها في أي وقت لكن يجب عدم التعرض لأشعة الشمس عند استعمالها.
منقول